内容简介

改革开放以来，随着公共卫生需求的不断增加，我国的公共卫生部门在体制、管理和经费等方面出现了许多新的问题，面临着一系列的改革和挑战。造成这种状况的原因是多方面的，除了国家对公共卫生机构的投入力度相对减弱，促使这些机构更注重有偿服务外，还有一个很重要的原因就是目前的定额拨款方式无论对公共卫生部门机构还是对个人都明显缺乏约束和激励。在公共卫生领域，政府应该做什么？如何做？这两个问题越来越受到社会各方的重视。目前国内在探讨公共卫生财政投入方面已有很多研究，但大多是呼吁政府提高认识、明确责任、增加投入以及扩大无偿服务、调整收费标准等，而在如何改进现有拨款方式以优化资源配置、促进服务效率等方面却很少涉及。
本书在对比分析我国改革开放前后公共卫生领域绩效变化的基础上，指出公共卫生领域里的问题不仅仅是财政问题，即投入问题，当前卫生支出管理中存在的制度性缺陷：政绩观、体制和机制等是影响公共卫生绩效的关键问题，所以，现行的制度不适应当前的公共卫生发展，必须进行制度创新。
绩效管理是公共支出管理领域的制度创新。作为一项制度，公共支出绩效管理是从一个局部问题——财政效率的研究开始的，公共支出绩效管理是一种以财政效率为核心的管理机制。